ランナーズニー（ランナー膝）

ランナーズニーは、ランニングに伴って現れる膝の痛みの総称として使われる言葉です。一般には、膝の外側に痛みが出る腸脛靭帯炎を指すことが多くあります。

腸脛靭帯は、骨盤付近から太ももの外側を通り、膝の外側へつながる強い線維性の組織です。ランニングで膝の曲げ伸ばしを繰り返すなかで、その周辺に負担が重なり、痛みが出ることがあります。

ただし、膝の外側の痛みがすべて腸脛靭帯炎とは限りません。半月板、外側側副靭帯、膝蓋大腿関節、腰や神経など、別の状態でも似た場所に症状が出ることがあります。

ランナーズニーでは、腸脛靭帯周辺の状態を確認することが必要です。しかし「腸脛靭帯が硬いから」と、最初から原因を一つに決めることはできません。

痛みが出る背景には、大きく分けて次のような条件があります。

例えば、走行距離を急に増やした直後に痛みが出た場合と、以前と同じ練習量でも繰り返す場合では、考えるべきことが違います。

走っているときに膝が内側へ入る、骨盤が左右に揺れる、着地音が大きい。このような動きが見られても、その形だけを直せばよいとは限りません。

足裏から受け取る感覚、足首や股関節の動き、体幹の支え方、バランス、視線、疲労、痛みへの警戒などが重なり、フォームとして現れます。

O.C.Laboでは、見た目のフォームを一方的に矯正するのではなく、何を変えると、その人の動きが自然に変わるのかを検査します。

同じランナーズニーでも、痛みが始まった時期、痛みが出る距離、目標とする大会、練習環境、身体の状態は一人ひとり違います。

そのため、いきなりフォームだけを見て「ここが悪い」と決めることはありません。

必要に応じて、

• 膝外側の痛み、圧痛、腫れ
• 膝の曲げ伸ばし
• 痛みが出る距離・速度・坂道などの条件
• 最近の走行距離や練習内容の変化
• シューズや路面
• 立ち方・歩き方
• 片脚での安定性
• 足部・足首・股関節・体幹の動き
• 足裏からの感覚やバランス
• スクワット、踏み込み、着地
• 可能な範囲でのランニング動作

などを確認します。

この比較から、膝へ負担が集まっている可能性を一つずつ整理します。

この動画では、ランナーズニーに対するOCLストレッチの一例をご紹介しています。動画の方法は局所へのセルフケアです。行った後に痛みや動きが変わるかを確認してください。

セルフケアで一度軽くなっても、走ると再び痛む場合は、走行負荷や足部・股関節・体幹など、ほかの条件も含めて確認する必要があります。

▶ ランナーズニーのOCLストレッチを動画で見る

ランナーズニーという診断名だけで、全員に同じ施術やストレッチを行うわけではありません。

O.C.Laboでは評価結果に合わせて、整体・鍼灸・神経制御へのアプローチ・OCLストレッチなどから必要な方法を組み合わせます。

膝周辺への介入で、痛みや曲げ伸ばしが変わるのか。

足裏からの感覚を変えると、片脚での安定性が変わるのか。

股関節や体幹が使いやすくなると、踏み込みや着地が変わるのか。

一つずつ、実際の身体で確認します。

変化が十分でなければ、同じことを繰り返すのではなく、別の可能性を考えます。

痛みが強い時期に負荷を減らすことは大切です。一方で、すべての方が同じ期間、完全に休めばよいわけでもありません。

走り始めから痛むのか、一定の距離で痛むのか。走っている途中だけか、走った後や翌日にも残るのか。痛みが増えているのか、落ち着いているのか。

こうした反応と医療機関からの指示を踏まえながら、走行距離、速度、頻度、坂道などの負荷を調整します。

大会が近い場合も、無理に痛みを隠すのではなく、現在の状態で何ができ、何を避けた方がよいのかを一緒に整理します。

僕自身、プロキックボクサーとして競技していた頃、ケガで思うように動けない時期を経験しました。

休んだら体力が落ちるのではないか。けれど、このまま練習を続けてよいのか。競技をしているからこその焦りがあります。

だから、患者さんの「できれば走りたい」という気持ちを、最初から否定することはありません。ただし、痛みを無視して走り続けることを勧めるわけでもありません。

今の身体に何が起きているのか。どの条件なら動けるのか。何を変えると反応が変わるのか。

身体と目標の両方を確認しながら、もう一度安心して走るために必要なことを一緒に考えます。

膝の外側が痛くても、ランナーズニーとは限りません。次のような場合は、まず整形外科などで状態を確認してください。

O.C.Laboでも、医療機関での検査や治療を優先した方がよいと判断した場合には、無理に施術を行いません。医師から運動について指示を受けている場合は、その内容を優先します。